Fibromyalgie – Ursachen, Symptome und Diagnose des chronischen Schmerzsyndroms
Fibromyalgie ist eine Erkrankung, die häufig übersehen oder missverstanden wird. Betroffene leiden unter chronischen Schmerzen im ganzen Körper, starker Erschöpfung und Schlafstörungen. Bis eine Diagnose feststeht, vergehen oft viele Jahre.
Was ist Fibromyalgie?
Fibromyalgie (auch Fibromyalgiesyndrom oder FMS) ist ein chronisches Schmerzsyndrom, das durch anhaltende Schmerzen in verschiedenen Körperregionen (Muskeln, Sehnen und Gelenken) gekennzeichnet ist. Die Beschwerden treten meist symmetrisch am ganzen Körper auf und können mit einer Vielzahl weiterer Symptome einhergehen.
In Deutschland leiden Schätzungen zufolge 1,5 bis 3 Millionen Menschen unter Fibromyalgie – etwa 2–4 % der Bevölkerung. Frauen sind deutlich häufiger betroffen als Männer, meist im Alter zwischen 30 und 60 Jahren.
Mögliche Symptome einer Fibromyalgie
- Chronische Muskelschmerzen
- Schmerzempfindlichkeit schon bei Berührung
- Gelenkschmerzen oftmals einhergehend mit Morgensteifigkeit
- Rückenschmerzen
- Kopfschmerzen oder Migräne
- Schlafstörungen oder nicht erholsamer Schlaf mit morgendlichem Gefühl der Zerschlagenheit
- Müdigkeit und Erschöpfung (Fatigue)
- Konzentrations- und Gedächtnisprobleme („Fibro-Fog“)
- Schwindelgefühl
- Hörprobleme
- Depressionen, Antriebsschwäche, Angstgefühle
- Wetterfühligkeit, Kälteempfindlichkeit
- Hustenreiz oder Atemwegsprobleme
- Verdauungsprobleme wie Reizdarmsyndrom
- Beständiger schmerzhafter Stuhl- oder Harndrang
- Trockene Schleimhäute
- Unregelmäßige Herzfrequenz, Herzstolpern, Druckgefühl/Engegefühl über dem Herz
- Allergien
- Kribbeln/Prickeln/Taubheitsgefühl in den Händen
- Wassereinlagerungen morgens in Gesicht und Händen
- Erhöhte Körpertemperatur
Wie entsteht Fibromyalgie? – Mögliche Ursachen
Die genauen Ursachen der Fibromyalgie sind noch nicht vollständig erforscht. Experten gehen jedoch davon aus, dass mehrere Faktoren zusammenspielen.
Im Mittelpunkt steht eine Fehlverarbeitung von Schmerzreizen im zentralen Nervensystem – das heißt: Das Gehirn reagiert überempfindlich auf Reize, die bei gesunden Menschen kaum Schmerzen auslösen würden.
Zu den häufig diskutierten Ursachen gehören:
- Genetische Veranlagung: Fibromyalgie kann familiär gehäuft auftreten.
- Chronischer Stress oder Traumata: Seelische Belastungen verändern die Schmerzverarbeitung.
- Schlafstörungen: Mangel an Tiefschlafphasen erhöht die Schmerzempfindlichkeit.
- Hormonelle Faktoren: Schwankungen in Stress- und Geschlechtshormonen können Einfluss nehmen.
- Infektionen oder körperliche Belastungen: Manche Fälle treten nach Virusinfekten oder Unfällen auf.
Wichtig: Fibromyalgie ist keine psychische Erkrankung, sondern eine Störung der Schmerzregulation im Nervensystem.
Wie wird Fibromyalgie diagnostiziert?
Die Diagnose von Fibromyalgie ist eine Herausforderung, da es keinen spezifischen Bluttest oder bildgebenden Nachweis gibt.
Folgende Kriterien werden zur Diagnose herangezogen:
- Schmerzen in mehreren Körperregionen, die mindestens 3 Monate anhalten
- Begleitsymptome wie Schlafstörungen, Müdigkeit und Konzentrationsprobleme
- Ausschluss anderer Erkrankungen (z. B. Rheuma, Schilddrüsenerkrankungen, Entzündungen)
Früher prüfte man sogenannte „Tender Points“, also Schmerzpunkte am Körper. Empfand der Patient elf von insgesamt 18 Tender Points (ausgewählte Druckpunkte an Muskeln und Sehnenansätzen) als druckschmerzhaft, lag der Verdacht einer Fibromyalgie nahe.
Heute werden die Gesamtbeschwerden bewertet, oft mithilfe der ACR-Kriterien (American College of Rheumatology).
Ganzheitlich denken – ganzheitlich behandeln
Fibromyalgie ist eine komplexe Erkrankung, die häufig unterschätzt wird. Mit dem richtigen Wissen, Verständnis und einer individuell abgestimmten Therapie können Betroffene lernen, die Schmerzen zu kontrollieren – und Schritt für Schritt mehr Lebensqualität gewinnen.
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